HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2025
Em relação às hérnias inguinais e femorais e anatomia da região inguinal assinale a alternativa correta:I. Quando a própria parede do saco herniário é uma víscera ao invés do peritônio a hérnia é de chamada de deslizamento.II. O assoalho do canal inguinal é constituído pelo ligamento inguinal (ligamento de Poupart) e fáscia transversalisIII. As hérnias inguinais indiretas são a persistência do conduto peritônio-vaginal e estão mediais aos vasos epigástricos superioresIV. As hérnias femorais são uma protrusão do conteúdo abdominopélvico através do anel femoral para o canal femoral, normalmente estão mediais à veia femoral e anterior ao ligamento de Cooper.V. A hérnia femoral é relativamente rara, representando apenas 2-4% de todas as hérnias da virilha. No entanto, sua importância se deve à alta incidência de encarceramento e estrangulamento
Hérnia de deslizamento = víscera forma parte do saco; Hérnia femoral = medial à veia femoral, alto risco de complicação.
A hérnia de deslizamento é uma condição em que a parede do saco herniário é formada por uma víscera, como o cólon ou a bexiga. As hérnias femorais, embora menos comuns, são clinicamente importantes devido ao alto risco de encarceramento e estrangulamento, exigindo atenção e reparo cirúrgico.
As hérnias da região inguinal e femoral representam um desafio comum na cirurgia geral, exigindo um profundo conhecimento anatômico para diagnóstico e tratamento adequados. A região inguinal é uma área complexa, com múltiplas camadas musculares e aponeuróticas, onde a fáscia transversalis e o ligamento inguinal (de Poupart) desempenham papéis cruciais na sustentação da parede abdominal. A classificação das hérnias é fundamental. As hérnias de deslizamento são um tipo particular onde uma víscera (ex: cólon, bexiga) forma parte da parede do saco herniário, tornando a dissecção mais delicada. As hérnias inguinais indiretas são congênitas, resultantes da persistência do processo vaginal, e localizam-se lateralmente aos vasos epigástricos inferiores. As hérnias femorais, por sua vez, são protrusões através do anel femoral, mediais à veia femoral e anteriores ao ligamento de Cooper, sendo mais comuns em mulheres e associadas a um risco significativamente maior de encarceramento e estrangulamento devido ao seu colo estreito e rígido. O manejo das hérnias envolve a identificação precisa do tipo e localização. As hérnias femorais, apesar de representarem uma pequena porcentagem das hérnias da virilha (2-4%), demandam atenção especial devido à sua alta incidência de complicações isquêmicas. O tratamento é predominantemente cirúrgico, visando o reparo do defeito da parede abdominal e a prevenção de recorrências e complicações graves como o estrangulamento, que é uma emergência cirúrgica.
Uma hérnia de deslizamento ocorre quando uma porção da parede do saco herniário é formada por uma víscera intra-abdominal, como o cólon sigmoide ou a bexiga, em vez de apenas peritônio.
As hérnias femorais são clinicamente importantes devido à sua alta taxa de complicações, como encarceramento e estrangulamento, mesmo sendo menos comuns que as inguinais, exigindo reparo cirúrgico precoce.
Hérnias inguinais indiretas resultam da persistência do processo vaginal e são laterais aos vasos epigástricos inferiores, enquanto as diretas ocorrem por fraqueza da parede posterior do canal inguinal e são mediais a esses vasos.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo