CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2014
Assinale a alternativa correta com relação ao heredograma de doença oftalmológica representado abaixo (considerando padrão de herança mendeliano sem novas mutações entre as gerações):
Pais fenotipicamente normais com filho afetado = Herança Recessiva; pais são obrigatoriamente heterozigotos.
Em heredogramas de herança autossômica recessiva, indivíduos saudáveis que possuem filhos afetados ou pais afetados são portadores obrigatórios (Aa).
A análise de heredogramas é uma ferramenta fundamental no aconselhamento genético. Na herança autossômica recessiva, o fenótipo patológico só se manifesta em homozigose recessiva (aa). Indivíduos heterozigotos (Aa) são chamados de portadores sãos, pois possuem o gene mutado mas não manifestam a doença. No caso clínico apresentado, a observação de que pais normais geram filhos afetados confirma o padrão recessivo. Indivíduos que são pais de afetados (como o 1 e o 6) ou filhos de afetados (como o 9) são definidos como heterozigotos obrigatórios pela lógica mendeliana simples, assumindo penetrância completa e ausência de novas mutações. Este conhecimento permite calcular riscos de recorrência para futuras gestações no núcleo familiar.
As principais características são: a anomalia pode saltar gerações; pais fenotipicamente normais podem ter filhos afetados (se ambos forem portadores Aa); a proporção de homens e mulheres afetados costuma ser igual; e há um aumento da incidência em casos de consanguinidade. Quando dois indivíduos normais têm um filho afetado, ambos são obrigatoriamente heterozigotos (Aa).
Portadores obrigatórios (heterozigotos Aa) são indivíduos fenotipicamente normais que: 1) Têm um dos pais afetado (aa), pois obrigatoriamente herdaram um alelo recessivo; ou 2) Têm um filho afetado (aa), pois obrigatoriamente transmitiram um alelo recessivo para o descendente.
Para herança autossômica recessiva, se ambos os pais são portadores (Aa x Aa), a probabilidade de um filho ser afetado (aa) é de 1/4 (25%). Se um dos pais é afetado (aa) e o outro é portador (Aa), a probabilidade é de 1/2 (50%). Se um indivíduo é irmão de um afetado e é saudável, sua probabilidade de ser portador é de 2/3.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo