Hepatopatia Colestática: Abordagem Diagnóstica e Causas

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2021

Enunciado

Mulher, 42a, encaminhada do dermatologista por alteração de exames laboratoriais que realizou em investigação de alergia de pele com prurido e uso eventual de loratadina. Antecedentes pessoais: nega uso de outras medicações e ingere 4 latas de cerveja nos finais de semana. Exame físico: IMC= 31kg/m². AST= 51 U/L; ALT= 42 U/L; Fosfatase Alcalina= 369 U/L; GGT= 561 U/L; glicemia de jejum= 110 mg/dL.O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:

Alternativas

1. A) Não é possível definir o diagnóstico; prosseguir investigação com biópsia hepática percutânea.
2. B) Hepatopatia de padrão colestático, realizar exame de imagem e pesquisar anticorpo antimitocôndria.
3. C) Doença hepática gordurosa não alcoólica associada a síndrome metabólica; orientar hábitos alimentares.
4. D) Toxicidade por álcool e/ou loratadina; suspender o uso e repetir exames após quatro semanas.

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