Hepatocarcinoma em Cirrose: Investigação com TC Contraste

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2015

Enunciado

Paciente de 55 anos, sexo masculino, portador de cirrose hepática pelo VHC, apresenta-se no seu consultório com história de seis semanas com fadiga e distensão abdominal. Portador de varizes de esôfago. Exames bioquímicos: bilirrubinas: 2,3mg/dl (normal < 1,0); fosfatase alcalina = 176 U/L (normal < 150); AST = 165 U/L (normal < 36); ALT = 90 U/L (normal < 36) albumina sérica = 2,9g/dl (normal =3,5-5,0) e alfafetoproteína = 224 ng/dl (normal < 10). Diante dessa situação, qual seria a sua indicação? 

Alternativas

1. A) Ultrassonografia do abdômen superior com Doppler do sistema portal.
2. B) Tomografia do abdômen com contraste endovenoso. 
3. C) Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).
4. D) Biópsia hepática.

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