Hepatite Alcoólica Grave: Manejo e Escore de Lille

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2026

Enunciado

Paciente masculino, 46 anos, etilista pesado, com diagnóstico de hepatite alcoólica grave (DF 33), inicia corticosteroides. Recebe suporte nutricional, reposição de tiamina, acetilcisteína, além da abstinência alcoólica. Após 7 dias, Lille score é 0,21. Qual a conduta adequada?

Alternativas

1. A) Suspender corticosteroides, pois Lille < 0,25 sugere má resposta.
2. B) Manter corticosteroides até completar 28 dias, pois Lille indica boa resposta.
3. C) Interromper o tratamento, pois DF não indicava o tratamento com corticoide.
4. D) Substituir corticosteroides por pentoxifilina para otimizar resposta.

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