Hepatite Alcoólica: Diagnóstico e Manejo na Cirrose

HMJLF - Hospital Municipal José Lucas Filho - Contagem (MG) — Prova 2017

Enunciado

Paciente admitido na enfermaria do hospital com quadro de letargia, aumento do volume abdominal, icterícia e edema de membros inferiores. Etilista diário de 1 litro de cachaça. Nega febre, disúria, dor abdominal, tosse ou qualquer outro sintoma infeccioso. Ao exame clínico apresenta-se com abdômen volumoso com sinal do piparote positivo, edema importante de membros inferiores, teleangiectasias e ginecomastia. Nega internações prévias. Exames laboratoriais revelam plaquetas de 100.000mm3, TGO 280UI/L, TGP 100UI/L, bilirrubina total: 8,4mg/dL, RNI:1,53. Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

1. A) O paciente apresenta quadro clínico laboratorial sugestivo de hepatite alcoólica sobreposta a cirrose hepática.
2. B) No caso desse paciente apresentar índice de Maddrey maior que 16, está indicado o tratamento medicamentoso para hepatite alcoólica.
3. C) No caso de o paciente evoluir com piora progressiva devido a piora dos critérios de falência hepática, ele ainda assim não seria candidato a transplante hepático.
4. D) No caso desse paciente, se for necessário, o corticoide é a droga de escolha no tratamento da hepatite alcoólica.

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