Hepatite B Aguda: Diagnóstico por Marcadores Sorológicos

Hospital Policlin - São José dos Campos (SP) — Prova 2017

Enunciado

Um flebotomista de 23 anos de idade chega à nossa clínica com queixa de mal-estar, fadiga, mialgia e febre baixa. Ele estava previamente bem e nega uso de drogas ilícitas, transfusão ou viagem recente, mas admite múltiplos acidentes com picada de agulha. Exame físico revela icterícia e hepatomegalia leve, mas não há telangiectasia aracniforme, eritema palmar, esplenomegalia ou ascite. Resultados de testes laboratoriais são os seguintes: aspartato aminotransferase (AST) = 1.120 U/L; alanina aminotransferase (ALT) = 2.300 U/L; fosfatase alcalina = 234 U/L; bilirrubina total = 5 mg/dl; albumina = 3,8 mg/dl; tempo de protrombina = 12,3s (INR, 1,0); anticorpo antivírus da hepatite A classe IgG (IgG anti- HAV) = positivo; IgM anti-HAV = negativo; antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) = positivo; anticorpo antiantígeno core da hepatite B da classe IgG (IgG anti-HBc = positivo; IgM anti-HBc = positivo; e anticorpo antivírus da hepatite C (anti-HCV) = negativo. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) Hepatite A crônica.
2. B) Hepatite B aguda.
3. C) Hepatite B crônica.
4. D) Hepatite C aguda.
5. E) Hepatite C crônica.

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