Hepatite A Aguda em Crianças: Diagnóstico e Sorologia

IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2024

Enunciado

Paciente de 8 anos, masculino, relata dor abdominal difusa, acompanhada de náuseas e vômitos, há 02 dias. Relata viagem recente para casa dos avós no interior do estado, onde ficou por 14 dias. Acompanhante avô relata que o jovem ia brincar bastante na natureza, pelo sítio e que não sabe referir se teve contato com animais peçonhentos. Criança relata que comia pequenas frutas próximas a um riacho, onde eram despejados os dejetos dos moradores locais. Solicitados exames laboratoriais, com TGO 400 U/mL, TGP 420 U/mL, fosfatase alcalina 130 U/L, gamaglutamiltransferase 70 U/L, bilirrubina total e frações 1,5 mg/dL (direta 1,2 mg/dL e indireta 0,3 mg/dL), Hemoglobina 14,6g/dL, leucograma 16 mil/mm3, plaquetas 180mil/mm3, PCR 145mg/dL. Exame físico demonstra uma discreta icterícia, com dor abdominal em cólica difusa, sem sinais de peritonite. Refere vacinação em dia para hepatite B sem ter tido infecção prévia, mas desconhece para hepatite A. Aventada hipótese de hepatites, qual a provável sorologia para o caso?

Alternativas

1. A) HBsAg positivo, HBeAg positivo, Anti-HBe negativo, Anti-HBc total negativo, Anti-HBs negativo. Anti-HAV IgM e IgG negativos.
2. B) HBsAg negativo, HBeAg negativo, Anti-HBe negativo, Anti-HBc total negativo, Anti-HBs positivo e Anti-HAV IgM positivo, AntiHAV IgG negativo.
3. C) HBsAg positivo, HBeAg positivo, Anti-HBe negativo, Anti-HBc total negativo, Anti-HBs negativo. AntiHAV IgM negativo, AntiHAV IgG positivo.
4. D) HBsAg negativo, HBeAg negativo, Anti-HBe negativo, Anti-HBc total positivo, Anti-HBs positivo. AntiHAV IgM negativo, AntiHAV IgG positivo.

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