Hepatectomia Direita: Anatomia e Planejamento Cirúrgico
SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025
Enunciado
Considere um paciente com múltiplas metástases hepáticas limitadas ao lobo direito e que foi indicado uma hepatectomia direita. Em relação à anatomia e fisiologia aplicadas à cirurgia do fígado, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) As ressecções anatômicas carregam, de uma maneira geral, menor risco de sangramento e vazamento biliar do que as ressecções não anatómicas.
B) A linha de Cantille, após a ligadura do pedículo direito, é acompanhada, em quase toda sua extensão dentro do parênquima hepático, pela veia hepática média.
C) O segmento I (caudado), se não tiver metástase evidente, deve ser poupado.
D) Se o lobo hepático esquerdo for insuficiente, será necessário (cerca de um més antes da cirurgia) a embolização da veia porta direita ou da veia hepática direita isoladamente. A embolização das duas é, praticamente, contraindicada, pois pode desencadear abscesso e/ou insuficiência hepática.
E) A manobra de Pringle e/ou a exclusão vascular total podem ser utilizadas, conforme a necessidade.
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