Hemotórax Traumático: Diagnóstico e Manejo de Urgência

Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2022

Enunciado

Homem de 30 anos chega ao Pronto-Socorro após ter sofrido acidente de motocicleta em alta velocidade. Exame físico: PA = 110 x 75 mmHg, FC = 108 bpm, FR = 24 irpm, consciente, orientado, descorado (1+/4+), Sat. O₂ = 87%, com escoriações nos braços e na face anterior do hemitórax direito, dor à palpação do hemitórax direito, percussão maciça e ausculta ausente em base; abdome sem alterações. O rX está demonstrado a seguir.Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta corretamente qual é o diagnóstico do paciente e qual é a conduta a ser realizada na sala de emergência.

Alternativas

1. A) Contusão pulmonar direita – intubação com pressão positiva.
2. B) Pneumotorax hipertensivo direito – toracocentese de alívio.
3. C) Hemotórax direito – drenagem torácica sob selo d’água.
4. D) Lesão diafragmática direita – indicar toracotomia imediata.
5. E) Quilotorax – indicar toracoscopia e reparo da lesão.

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