Hemotórax Retido: Quando Indicar Videotoracoscopia (VATS)?

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

Homem de 32 anos, previamente hígido, está politraumatizado por queda de moto com capacete. Foi submetido à drenagem torácica à esquerda, devido à hemotórax, e à esplenectomia de urgência, por hemoperitôneo. Evolui bem do quadro abdominal, porém, no quarto dia de pósoperatório, realizou tomografia que revelou imagem sugestiva de coágulo retido à esquerda com volume estimado em 500 mL, a despeito do dreno estar em posição adequada. Assinale a conduta recomendada para esse caso:

Alternativas

1. A) Instilação de fibrinolítico pelo dreno torácico.
2. B) Esternotomia mediana e abordagem bilateral.
3. C) Pleurostomia aberta.
4. D) Videotoracoscopia.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.