Hemotórax Maciço no Trauma: Diagnóstico e Conduta

HSVP-Cássia - Hospital São Vicente de Paulo de Cássia (MG) — Prova 2023

Enunciado

Homem de 25 anos é trazido para sala de emergência pelo SAMU com história de trauma moto em via de alta velocidade. Na cena foi entubado e deu entrada no serviço sedado com cetamina em com PA: 80x50mmHg e FC: 122bpm. Ausculta abolida em hemitórax direito, com macicez à percussão. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A principal suspeita é de pneumotórax hipertensivo e deve-se realizar a drenagem torácica com gelco em 5ºEIE.
2. B) A hipotensão deve ser atribuída à sedação, uma vez que o paciente já se encontra intubado.
3. C) Inicialmente estabilizar coluna cervical, fazer o ABCDE do ATLS, e seguir fazer TC de abdome para suspeita de lesão hepática com deslocamento para diafragma.
4. D) Fazer drenagem torácica D, pois se trata de hemotórax e se débito > 1500mL, indicar toracotomia de urgência.

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