Cefaleia Súbita: Diagnóstico e Manejo Inicial

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 23 anos, previamente hígida, é trazida ao pronto-socorro devido queixa de cefaleia súbita e de forte intensidade. Familiares negam perda de consciência, assim como negam episódios prévios semelhantes. Ao exame: sonolenta e confusa (Glasgow 13), pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits neurológicos focais, apresentando rigidez de nuca (+2/+4), afebril e estável hemodinamicamente. Qual a medida inicial indicada?

Alternativas

1. A) Tomografia computadorizada de crânio.
2. B)  Punção lombar diagnóstica.
3. C) Administração de solução salina hipertônica 3%.
4. D) Intubação orotraqueal seguida por hiperventilação controlada.

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