Hemorragia Subaracnóidea: Diagnóstico e Imagem Inicial

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 46 anos chegou à emergência com história de cefaleia intensa, vômitos e perda transitória de consciência. Ao exame físico, encontrava-se alerta, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem deficit focal; pressão arterial de 180 x 110 mmHg; frequência cardíaca de 90 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; saturação de oxigênio de 98%. Qual a principal hipótese diagnóstica e qual o exame de imagem inicial a ser solicitado?

Alternativas

1. A) Hemorragia subaracnóidea; Tomografia Computadorizada de crânio (TC) sem contraste.
2. B) Hemorragia intraparenquimatosa; TC de crânio.
3. C) Acidente vascular cerebral isquêmico; ressonância magnética com gadolínio.
4. D) Acidente vascular cerebral hemorrágico; angiotomografia de crânio.
5. E) Meningite bacteriana; TC de crânio.

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