Hemorragia Pós-Parto Refratária: Conduta e Tratamento

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 25a, G1POCOA0, foi admitida em trabalho de parto e evoluiu para parto fórcipe de Simpson para abreviação de período expulsivo. 20 minutos após a dequitação, apresentou sangramento vaginal intenso com instabilidade hemodinâmica. Exame obstétrico: útero amolecido, 5 cm acima da cicatriz umbilical. Revisão de canal de parto e curagem sem alterações. Após receber 20 UI de ocitocina intravenosa, uma ampola de ergotamina intramuscular e uma ampola de ácido tranexâmico intravenoso persiste com sangramento. A conduta a seguir é:

Alternativas

1. A) Inserção de Balão de Bakri.
2. B) Administração de misoprostol por via retal.
3. C) Realização de histerectomia.
4. D) Embolização de artérias uterinas.
5. E) Complexo protrombínico 1500 UI intravenoso.

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