Hemorragia Pós-Parto: Prevenção em Pacientes de Risco

HSC - Hospital Samaritano Campinas (SP) — Prova 2023

Enunciado

Parturiente de 39 anos com 39 semanas de gestação, multípara, com 5 partos normais anteriores com as seguintes informações do pré-natal: 5 consultas, última há 15 dias. Exames realizados no 1º trimestre: sorologias negativas, hemograma normal e glicemia 98mg/dL. Último exame obstétrico: Bom estado, corada, hidratada, peso 95kg (ganho ponderal de 15kg), PA: 130x90mmHg, altura uterina 39cm, BCF presente, movimentação fetal presente, toque: colo amolecido, pérvio para 1,5cm, não esvaecido, apresentação cefálica, alta e móvel. Entrou em trabalho de parto em casa, e o parto ocorreu por via vaginal sem episiotomia com dequitação espontânea após 10 minutos. Após o parto, a paciente foi encaminhada ao hospital para acompanhamento do puerpério imediato e internada. Diante do caso, assinale a alternativa correta sobre a hospitalização dessa paciente.

Alternativas

1. A) A administração de ocitocina e a valorização da 1a hora pós-parto em ambiente hospitalar reduz a mortalidade materna em pacientes com fatores de risco como ela.
2. B) A internação foi desnecessária, já que a paciente não apresentou intercorrências no 1º, 2º e 3º períodos do parto, dessa forma não teria problemas no 4º período do parto.
3. C) Diante dos fatores de risco apresentados, a paciente deve ser monitorada em unidade de terapia intensiva pois o risco de hemorragia é considerado alto.
4. D) A internação foi desnecessária, já que a recomendação de observação do sangramento puerperal e massagem uterina seriam suficientes para prevenção.

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