Hemorragia Digestiva Baixa Maciça: Abordagem e Angiografia

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Homem de 69 anos de idade é atendido na emergência com hematoquezia iniciada há 4 horas. Encontra-se pálido, porém vigil e orientado. A pressão arterial é 110/80 mmHg, a freqüência respiratória de 24 irpm e a freqüência cardíaca de 96 bpm. O hematócrito no momento é de 24%, enquanto que em exame de rotina recente era de 32%. Qual das opções a seguir representa a melhor abordagem para a localização do sangramento intestinal deste paciente?

Alternativas

1. A) A angiografia é mais apropriada para esta hemorragia gastrointestinal (GI) maciça;
2. B) A angiografia é pouco útil, já que o paciente não está estável;
3. C) A colonoscopia é mais conveniente para localizar a hemorragia caso seja maciça;
4. D) A colonoscopia pode ser diagnóstica e terapêutica neste caso leve de hemorragia GI; 
5. E) A cirurgia imediata com localização intraoperatória é adequada;

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