HDB Incoercível: Quando a Colectomia Total é Urgente?

Santa Casa de Barra Mansa (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Paciente admitido em emergência hospitalar com quadro de hemorragia digestiva baixa intensa e incoercível. Realizado angiografia diagnóstica, mas sítio de origem de sagramento não foi identificado. Após reposição sanguínea e instituição de medidas clínicas habituais, a melhora clínica não foi satisfatória. Diante do risco de posterior deterioração hemodinâmica do paciente, escolha a opção correta sobre a medida emergencial que se impõe:

Alternativas

1. A) Laparoscopia de urgência e procura do foco primário de sangramento.
2. B) Laparotomia exploradora e colectomia total.
3. C) Lavagem retal contínua por sonda retal.
4. D) Clister evacuativo.
5. E) Laparotomia exploradora e colostomia descompressiva a nível do ângulo esplênico. 

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