Hemorragia Digestiva Baixa: Diagnóstico e Manejo Inicial

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2022

Enunciado

Uma paciente de 70 anos de idade chega ao serviço de emergência relatando fraqueza e dispneia. Aponta que, nos últimos três dias, teve sangramento retal moderado. Refere hemorroidas há mais de oito anos. Ao exame, hipocorada, taquicárdica, eupneica. Pressão arterial (PA) = 100x60mmhg, temperatura axilar (TAX) = 37,4ºC. Exames iniciais: hemoglobina (HB) = 6,9mg/dl, hematócrito (HT) = 22%,  leucócitos = 11.200/mm, bastões = 4%, ureia = 115mg/dl, creatinina = 1,4mg/dl. Quais são o provável diagnóstico e a conduta mais apropriada, após medidas de estabilização iniciais?

Alternativas

1. A) Sangramento pelas hemorroidas, ligadura.
2. B) Sangramento por divertículo, cirurgia.
3. C) Sangramento tumoral, colectomia.
4. D) Sangramento por divertículos, conduta expectante.
5. E) Angiodisplasia, hemicolectomia.

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