HDA Varicosa em Cirrose: Manejo de Urgência

HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2021

Enunciado

Homem, 68 anos de idade, portador de cirrose hepática avançada, é admitido no PS com queixa de vômitos com sangue (2 episódios com aproximadamente 100 ml cada), associado a tontura e sudorese. Exame físico: sonolento; ictérico 2+; presença de teleangiectasias torácicas e abdominais; FC = 120 bpm; PA = 90 x 50 mmHg; abdome ascítico, indolor à palpação; toque retal com melena. Não há endoscopia digestiva alta disponível nas próximas 6 horas. Após ressuscitação volêmica, qual é a conduta mais apropriada?

Alternativas

1. A) Passagem de balão de Sengstaken-Blakemore.
2. B) Colonoscopia.
3. C) Laparotomia exploradora.
4. D) Lavagem gástrica com sonda calibrosa.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.