HDA Varicosa: Conduta Imediata Pós-Estabilização Hemodinâmica

SGCH - Santa Genoveva Complexo Hospitalar (MG) — Prova 2015

Enunciado

Homem, 35 anos, com etilista, com hematêmese e síncope, procura PS às 23:00. Apresenta FC = 100 bpm, PA = 100 x 60 mmHg, aspirado gástrico de cor vermelha.Tem múltiplos spiders, abdome distendido e macicez móvel. Recebeu 2000 ml de soro fisiológico e octreotida (infusão continua está em curso). Seus sinais vitais estabilizaram. Qual é a conduta ideal para este paciente?

Alternativas

1. A) Realizar endoscopia imediatamente.
2. B) Realizar endoscopia pela manhã pelo risco de ressangramento. 
3. C) Preparar o paciente para cirurgia de derivação.
4. D) Colocação de derivação portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS).
5. E) Laparotomia exploradora. 

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