Profilaxia Secundária de Varizes Esofágicas: Conduta

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2026

Enunciado

Qual é a conduta profilática secundária de primeira linha para prevenir o ressangramento em pacientes cirróticos com hemorragia digestiva alta HDA por varizes esofágicas?

Alternativas

1. A) Combinação de Betabloqueador Não Seletivo (Propranolol ou Carvedilol) e Ligadura Elástica de Varizes Esofágicas (LEVE).
2. B) Inibidor de Bomba de Prótons (IBP) em alta dose (ex: Omeprazol 40 mg de 12/12h).
3. C) Apenas Antibiótico Profilático (ex: Ceftriaxona) por 7 dias.
4. D) Derivação Portossistêmica Intra-Hepática Transjugular (TIPS), como tratamento de primeira linha.

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