Hemorragia Digestiva Alta em Lactentes: Causas e Manejo
Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2021
Enunciado
Paciente de 4 meses de idade, em lista de transplante hepático em virtude de insuficiência hepática crônica, secundária a atresia de vias biliares, é admitido em UTI após episodio de hematêmese volumosa, evoluindo com quadro de choque hemorrágico. Em relação ao quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Somente pode diagnosticar a presença de choque hemorrágico se, em virtude de um sangramento, o paciente evoluir com hipotensão arterial, marcada por PA sistólica abaixo do percentil 5 para estatura e idade.
B) A somatostatina é uma medicação vasoativa que age como vasoconstritor da circulação esplâncnica, uma medicação não é útil nesse caso.
C) Um vez estável e com condições de transporte, o paciente deve ser encaminhado para serviço de endoscopia para realização de endoscopia digestiva alta dentro de um período de 36 horas do sangramento.
D) A causa mais provável para a hemorragia digestiva alta apresentada pelo paciente é de sangramento varicoso esôfago gástrico.
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