Abordagem Inicial na Hemorragia Digestiva Alta e Choque

HFA - Hospital das Forças Armadas (DF) — Prova 2018

Enunciado

Um paciente de 42 anos de idade, foi admitido no serviço de emergência com queixa de dor epigástrica, fezes escurecidas e fraqueza. Relata que os sintomas tiveram início nas últimas 24 horas. Nega comorbidades prévias, mas informa uso frequente de ibuprofeno, nas últimas semanas, devido a dores musculares relacionadas ao trabalho. Nega tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 37ºC, PA de 80 x 55 mmHg, FC de 119 bpm, FR de 22 irpm e SpO₂ de 94% e está hipocorado, com abdome levemente distendido e sensível na região epigástrica. O exame da região retal evidencia fezes com melena. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial mais adequada para o paciente.

Alternativas

1. A) endoscopia digestiva alta
2. B) reanimação com líquidos intravenosos
3. C) inibidores de bomba de prótons
4. D) escleroterapia
5. E) ligadura elástica

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