SMS Foz do Iguaçu - Secretaria Municipal de Saúde (PR) — Prova 2024
Como é chamado o sangramento que ocorre nas regiões que atuam na digestão, como o esôfago, estômago, duodeno e intestino delgado, percebido quando o portador vomita sangue, ou o apresenta nas fazes?
Sangramento de esôfago, estômago, duodeno, intestino delgado proximal → Hemorragia Digestiva Alta (HDA), manifesta como hematêmese ou melena.
A Hemorragia Digestiva Alta (HDA) é definida como sangramento originado do trato gastrointestinal superior, ou seja, proximal ao ligamento de Treitz (esôfago, estômago, duodeno e, por vezes, intestino delgado proximal). Suas manifestações clássicas são hematêmese (vômito com sangue) e melena (fezes escuras e fétidas).
A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma emergência médica comum, definida como qualquer sangramento originado do trato gastrointestinal superior, ou seja, da porção proximal ao ligamento de Treitz, que inclui esôfago, estômago e duodeno. A compreensão de sua definição, etiologia e manifestações clínicas é fundamental para o manejo rápido e eficaz, que pode ser determinante para o prognóstico do paciente. As manifestações clínicas da HDA variam conforme a intensidade e a velocidade do sangramento. As mais clássicas são a hematêmese (vômito com sangue, que pode ser vermelho vivo ou em "borra de café" se houver contato com o ácido gástrico) e a melena (fezes escuras, pastosas e com odor fétido, resultantes da digestão do sangue no trato gastrointestinal). Em sangramentos mais volumosos, pode ocorrer enterorragia (sangue vivo nas fezes), embora seja mais típica da hemorragia digestiva baixa. O diagnóstico e tratamento da HDA envolvem estabilização hemodinâmica, identificação da causa por endoscopia digestiva alta e intervenção terapêutica, que pode ser endoscópica, medicamentosa ou, em casos refratários, cirúrgica. As principais causas incluem úlceras pépticas, varizes esofágicas, esofagite e síndrome de Mallory-Weiss. O conhecimento aprofundado desses aspectos é crucial para residentes e profissionais da área médica.
As principais manifestações são hematêmese (vômito com sangue, que pode ser vivo ou em "borra de café") e melena (fezes escuras, pastosas e fétidas, devido à digestão do sangue).
A Hemorragia Digestiva Alta é definida como o sangramento que ocorre em qualquer ponto do trato gastrointestinal proximal ao ligamento de Treitz, que marca a transição entre o duodeno e o jejuno.
As causas mais comuns incluem úlceras pépticas (gástricas ou duodenais), varizes esofágicas (em pacientes com hipertensão portal), esofagite, gastrite e síndrome de Mallory-Weiss.
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