Hematêmese em Cirrótico: Manejo de Urgência

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2018

Enunciado

Paciente cirrótico, por hepatite C tratado há um ano, com eliminação viral. Admitido no pronto socorro devido hematêmese. Chega consciente, pálido, com frequência cardíaca 120 bpm, pressão arterial 90/60 mmHg. Nunca havia descompensado antes. Nesse caso a melhor conduta de imediato é:

Alternativas

  1. A) Endoscopia digestiva de imediato. 
  2. B) Manutenção hemodinâmica permissiva, proteção via aérea se necessário, início de terlipressina 
  3. C) Início terlipressina de imediato associado a reposição volêmica agressiva
  4. D) Caso apresente hematêmese volumosa, balão de Sengstaken
  5. E) Cirurgia de derivação Portal de urgência

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