Sangramento por Varizes Esofágicas: Conduta Inicial

SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Paciente 40 anos deu entrada no pronto socorro com história de hematemese. Ao exame físico apresentava-se estável hemodinamicamente, icterícia ++/++++, abdome globoso com macicez móvel e baço palpável. Qual o provável diagnóstico e conduta?

Alternativas

  1. A) Úlcera péptica hemorrágica - antibiótico aminoglicosídeo e endoscopia com esclerose de vaso sangrante.
  2. B) Gastropatia hipertensiva - terlipressina e passar balão de Sengstaken-Blackemore. 
  3. C) Varizes esôfago - cirurgia de emergência com derivação esplenorenal distal.
  4. D) Gastrite hemorrágica - endoscopia digestiva alta e TIPS.
  5. E) Varizes esôfago - antibiótico quinolona e endoscopia com ligadura elástica de vaso sangrante.

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