Hemorragia Digestiva Alta: Manejo da Úlcera Gástrica

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2017

Enunciado

Paciente masculino, 60 anos, deu entrada no hospital com quadro de hematêmese de grande volume, há 1 hora. Nega comorbidades. Nega episódios prévios. Nega tabagismo e etilismo. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorado, sudoreico; PA: 90 x 60 mmHg; FC: 140 bpm; saturação: 95% em ar ambiente. Abdome flácido e indolor. Com relação ao caso clínico, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

  1. A) A conduta imediata para esse paciente é a realização de Endoscopia Digestiva Alta (EDA) de urgência, com o intuito de cessar o sangramento.
  2. B) Se durante a realização de EDA for visualizado úlcera duodenal com vaso visível, essa será classificada como Forrest IIB.
  3. C) Se durante a EDA for diagnosticado como úlcera gástrica sangrante, deve-se biopsiar para pesquisa de Helicobacter pylori e realizar EDA de controle na sexta semana para confirmar a cura e excluir malignidade.
  4. D) Se durante a EDA for visualizado varizes de esôfago, a preferência na técnica para cessar o sangramento é pela escleroterapia, já que esta é mais eficaz que a ligadura elástica.
  5. E) A cirurgia de urgência para o tratamento da hemorragia digestiva alta secundária à ulcera gástrica ocorre em aproximadamente 40% dos casos e apresenta uma elevada taxa de mortalidade.

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