Hemorragia Digestiva Alta: Causas e Vasos Envolvidos
HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2017
Enunciado
Paciente masculino, 47 anos, procurou atendimento médico relatando fraqueza e tonteira. Informava, também, a eliminação de fezes pretas e muito fétidas. No exame clínico apresentava palidez cutâneo-mucosa, pulsos finos e taquicardia. O diagnóstico é de hemorragia digestiva. Em relação ao quadro, pode-se afirmar que:
Alternativas
A) A presença de hematoquezia descarta a etiologia alta para o sangramento.
B) Os sangramentos nas úlceras duodenais ocorrem, geralmente, por comprometimento de ramos das artérias gastroduodenal e pancreatoduodenal superior.
C) Devido à epidemiologia do paciente, deve-se pensar em gastropatia portal hipertensiva com sangramento por lesão de Dieulafoy.
D) Fezes escuras, “cor de piche”, são patognomônicas de hemorragia digestiva acima do ângulo de Treitz.
E) O diagnóstico mais preciso do fator etiológico será fornecido por tomografia computadorizada.
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