Sangramento por Úlcera Péptica: Alvo de Hemoglobina na Transfusão

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2020

Enunciado

Sobre a abordagem inicial e a abordagem específica na doença ulcerosa péptica na emergência, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A reposição volêmica agressiva (> 3 litros nas primeiras 6 horas da admissão do paciente) mostrou-se benéfica e reduziu os riscos de sangramento.
2. B) Em pacientes com baixo risco de sangramento recorrente no PS, em paciente com alto risco cardiovascular, a aspirina só pode ser retomada 7 dias após o sangramento.
3. C) Em pacientes que necessitam de hemotransfusão, o objetivo é manter os níveis de HB por volta de 7 g/dL, pois alvos maiores de Hb são associados com risco de piora de sangramento e devem ser evitados. 
4. D) Pacientes com sinais de choque hipovolêmico e que são coronariopatas devem ser hemotransfundidos até estabilização hemodinâmica, com alvo de Hb de 12 g/dL.
5. E) Pacientes que apresentam alterações hemodinâmicas ortostáticas (queda da pressão sistólica maior que 20 mmHg e elevado de mais de 20 batimentos) devem ser submetidos à hemotransfusão imediata.

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