HPN e Trombose: Diagnóstico e Tratamento

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 35a, sem comorbidades prévias, procura o Pronto Atendimento com queixa de dor abdominal inespecífica de início agudo. Tomografia de abdome com contraste: falha de enchimento da veia porta, configurando trombose venosa aguda. Exames laboratoriais: hemoglobina = 10,0 g/dL, VCM = 98 fL, reticulócitos = 4%, bilirrubina total = 2,3 mg/dL, bilirrubina indireta = 1,9 mg/dL, bilirrubina direta = 0,4 mg/dL, LDH = 380UI/L, haptoglobina < 30 mg/dL, coombs direto = negativo. O exame confirmatório e a conduta são:

Alternativas

1. A) Eletroforese de hemoglobinas. Prescrever anticoagulação plena e hidroxiuréia.
2. B) Dosagem de G6PD. Prescrever anticoagulação plena e suporte transfusional.
3. C) Curva de fragilidade osmótica. Prescrever anticoagulação plena e esplenectomia.
4. D) Citometria de fluxo. Prescrever anticoagulação plena e avaliar Eculizumabe.

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