Hemocromatose: Diagnóstico da Sobrecarga de Ferro e Diabetes

IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Um senhor de 30 anos procura atendimento médico por perda de massa muscular. Apresenta história familiar positiva para diabete melito. Ao exame físico: peso = 65 kg, altura = 1,76 m, circunferência da cintura = 84 cm; pressão arterial = 110 x 70 mmHg. Exames laboratoriais (sangue): TSH = 1,0 mU/L (normal: 0,4-4,0); T4 livre = 1,1 ng/dl (normal: 0,8-1,8); glicose = 160 mg/dl; hemoglobina glicada = 6,8%; colesterol = 200 mg/dl; triglicerídeos = 150 mg/dl; colesterol-HDL = 40 mg/dl; aspartato aminotransferase = 60 UI/L (normal: 12-38); alanina aminotransferase = 80 UI/L (normal: 7-41); ferritina = 1.100 microgramas/L (normal: 24 a 155); saturação da transferrina 70%. Sorologias para hepatite B e C negativas. Assinale o diagnóstico mais provável:

Alternativas

1. A) Hemocromatose com intolerância à glicose secundária.
2. B) Hemocromatose com diabete melito secundário.
3. C) Esteatose hepática não alcoólica com síndrome metabólica.
4. D) Esteatose hepática não alcoólica com diabete melito tipo 2.

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