Hemobilia Pós-Trauma Hepático: Diagnóstico e Conduta

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 20 anos, no 12º pós-operatório de laparotomia com sutura hepática por trauma abdominal fechado, vem ao pronto-socorro com quadro de hematêmese, dor em hipocôndrio direito e icterícia com 24h de evolução. Realiza endoscopia digestiva alta que não visualiza lesão sangrante, mas com coágulos no antro gástrico e no duodeno. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável e a conduta de escolha são, respectivamente,

Alternativas

1. A) hemangioma hepático; tomografia computadorizada de abdome.
2. B) fístula aortoentérica; ressonância magnética de abdome.
3. C) sangramento de divertículo de Zenker; angiografia.
4. D) hemobilia; angiotomografia de abdome.
5. E) hipertensão portal; betabloqueador.

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