CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2014
O defeito de campo visual apresentado relaciona-se, mais provavelmente, a qual exame de imagem?
Defeito de campo bitemporal = Lesão compressiva no quiasma óptico (ex: Adenoma).
A decussação das fibras nasais no quiasma óptico torna essa região vulnerável a compressões por tumores da sela túrcica, resultando em perda visual temporal bilateral.
O campo visual é uma ferramenta diagnóstica essencial na neuro-oftalmologia. Defeitos que respeitam a linha média vertical sugerem patologias no quiasma ou retroquiasmáticas. A hemianopsia bitemporal é o sinal clássico de compressão quiasmática central, frequentemente associada a distúrbios endócrinos devido à proximidade com a glândula hipófise.
A causa clássica é a compressão das fibras nervosas que cruzam no quiasma óptico, sendo o adenoma de hipófise a etiologia mais comum.
As fibras originadas na retina nasal, responsáveis pela visão do campo temporal, são as que decussam no quiasma e sofrem a compressão.
A Ressonância Magnética (RM) de sela túrcica é o exame de escolha para avaliar tumores hipofisários e sua relação com o quiasma óptico.
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