Hematúria Pós-Convulsão: Manejo Urgente da Rabdomiólise

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Após 24h, um paciente manteve agitação e tremores e apresentou três novos episódios de crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas. Encontra-se hemodinamicamente estável. A enfermeira informou a presença de hematúria observada no coletor e negou trauma na passagem da sonda vesical de demora. O interno de plantão lembrou que havia disponível uma fita reagente (ortotolidina) usada para identificar sangue na urina e fez o exame, cujo resultado foi positivo. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para a complicação enquanto o médico aguarda os exames laboratoriais de sangue e urina.

Alternativas

1. A) Solicitar ultrassom de rins e vias urinárias.
2. B) Passar sonda vesical de três vias e iniciar irrigação vesical.
3. C) Hidratação vigorosa.
4. D) Controle de hemoglobina e de hematócrito e observação.
5. E) Avaliação urgente da urologia.

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