Hematoma Extradural: Diagnóstico e Sinais de Herniação Uncal

HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2022

Enunciado

Considere que uma criança de sete anos de idade chega ao pronto-socorro vítima de queda de laje há 30 minutos. Segundo a acompanhante, imediatamente após o trauma, o paciente apresentou perda de consciência e um episódio de vômito. À admissão, encontrava-se com 15 pontos na Escala de Coma de Glasgow, com pupilas isocóricas fotorreagentes, sem déficits. Realizado raio X simples de crânio constatou-se fratura em região temporal direita. Enquanto aguardava tomografia de crânio, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência (11 pontos na Escala de Coma de Glasgow), hemiparesia esquerda e anisocoria D>E. Nesse caso, qual é a hipótese mais provável?

Alternativas

1. A) Hematoma subdural agudo com herniação uncal.
2. B) Lesão axonal difusa.
3. C) Contusão temporal esquerda.
4. D) Hematoma extradural com herniação uncal.

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