HbA1c Falsamente Baixa: Impacto da Doença Hepática

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Um homem de 51 anos relata historia de diabetes melito tipo 2 há 6 anos. A historia patológica pregressa é significativa para a infecção crônica por hepatite C, doença renal crônica estagio 3 e uma hospitalização recente por um sangramento gastrointestinal superior. Ele utiliza sulfonilureia para controle glicêmico e raramente verifica sua glicemia. A concentração de glicose plasmática em jejum no consultório é de 195 mg/dL e a HbA1c é de 6,8%. O que você conclui sobre o controle glicêmico?

Alternativas

  1. A) A concentração média de glicose no sangue durante os últimos 3 meses é de aproximadamente 140 mg/dL;
  2. B) HbA1c pode estar falsamente elevada por causa da doença renal crônica;
  3. C) HbA1c pode estar falsamente baixa devido a doença hepática;
  4. D) Os níveis de HbA1c aumentam após uma perda sanguínea aguda;
  5. E) Os níveis de HbA1c refletem melhor a concentração de glicose pós-prandial do que a de jejum;

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