Hanseníase Multibacilar: Diagnóstico e Manejo da Reação Tipo I

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2020

Enunciado

Joana, 33 anos procurou o médico da família, assustada, pois sua irmã havia sido diagnosticada com hanseníase, apresentando várias manchas no corpo e queimadura nas mãos por não sentir a quentura na panela ao cozinhar. Embora não more com a irmã há 8 anos, refere que apresenta manchas no corpo, e dor intensa no braço esquerdo, há três semanas. O médico procurou tranquilizá-la e ao exame físico observou a presença de três lesões em placa, de aspecto foveolar, com cerca de 8 cm em coxas. No braço esquerdo, observou lesão em placa eritematoviolácea, muito edemaciada, com cerca de 6 cm na região do cotovelo, e choque e dor à palpação do ulnar no braço esquerdo. No abdome e dorso, observou três lesões maculares eritematosas e uma lesão eritematosa em placa. Alteração de sensibilidade térmica e dolorosa evidentes nas lesões. Diante do quadro, o médico da família deve:

Alternativas

1. A) classificar a paciente como hanseníase Multibacilar e aguardar baciloscopia e histopatológico para iniciar tratamento PQT.
2. B) suspeitar de hanseníase e aguardar baciloscopia pra classificar e iniciar o tratamento com PQT.
3. C) classificar como hanseníase Multibacilar em reação tipo II, eritema nodoso. Iniciar PQT e prednisona, devido à idade fértil.
4. D) classificar como hanseníase multibacilar com reação tipo I e neurite e iniciar PQT-MB e Prednisona.
5. E) classificar como hanseníase paucibacilar com reação tipo I com neurite. Iniciar prednisona e aguardar baciloscopia para iniciar PQT.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.