FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2020
Dentre as lesões pulmonares, estão os tumores benignos. Dentre eles, o mais comum apresenta-se com aspecto de calcificação em pipoca e densidade central de gordura em tomografia. Assinale a alternativa CORRETA.
Hamartoma pulmonar: tumor benigno mais comum, com calcificação em pipoca e gordura na TC.
O hamartoma é o tumor benigno mais comum do pulmão, frequentemente encontrado incidentalmente. Suas características tomográficas de calcificação em pipoca e densidade de gordura são patognomônicas, permitindo um diagnóstico não invasivo e diferenciando-o de lesões malignas.
Os tumores pulmonares benignos são achados relativamente comuns, muitas vezes descobertos incidentalmente em exames de imagem. Dentre eles, o hamartoma pulmonar é o mais frequente, representando cerca de 75% de todos os tumores benignos do pulmão. Embora benigno, é importante reconhecê-lo para diferenciá-lo de lesões malignas e evitar procedimentos invasivos desnecessários. O hamartoma é composto por uma mistura desorganizada de tecidos normais do pulmão, como cartilagem, gordura, músculo liso e epitélio brônquico. O diagnóstico do hamartoma pulmonar é frequentemente feito por meio de exames de imagem, especialmente a tomografia computadorizada (TC) de tórax. As características radiológicas são cruciais para a sua identificação. O achado clássico e quase patognomônico é a presença de calcificações com aspecto de 'pipoca' e, mais importante, a identificação de áreas com densidade de gordura dentro do nódulo. A densidade de gordura é um marcador altamente específico para o hamartoma, pois é rara em lesões malignas pulmonares. Na maioria dos casos, o hamartoma é assintomático e não requer tratamento, apenas acompanhamento. No entanto, se o nódulo for grande, causar sintomas (como tosse ou dispneia) ou houver incerteza diagnóstica, a ressecção cirúrgica pode ser considerada. A capacidade de identificar as características típicas do hamartoma na TC é uma habilidade essencial para radiologistas e clínicos, permitindo um manejo adequado e evitando a ansiedade e os riscos associados à investigação de um nódulo pulmonar suspeito.
O hamartoma é o tumor benigno mais comum do pulmão. Ele é uma malformação de tecidos normais do pulmão, como cartilagem, gordura, tecido conjuntivo e epitélio brônquico, que crescem de forma desorganizada.
Na tomografia computadorizada, o hamartoma pulmonar classicamente apresenta-se como um nódulo bem definido, com calcificações em 'pipoca' e áreas de densidade de gordura. A presença de gordura é um achado altamente sugestivo de hamartoma e ajuda a diferenciá-lo de lesões malignas.
A presença de calcificações em pipoca e, principalmente, de gordura intralesional na tomografia são características que favorecem fortemente o diagnóstico de hamartoma e o diferenciam de nódulos malignos. Nódulos malignos raramente contêm gordura e suas calcificações tendem a ser diferentes (pontilhadas, amorfas).
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo