Hamartomas e Coristomas na Oftalmologia: Guia de Conceitos

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2018

Enunciado

Analise as considerações abaixo e escolha a alternativa correta: I - Astrocitoma da cabeça do nervo óptico e hemangioma racemoso retiniano são exemplos de hamartomas. II - Coristoma consiste em um crescimento tecido anormal em uma localização esperada para tal tecido. III - Cistos dermoides orbitários mais frequentemente se localizam próximo à sutura frontozigomática.

Alternativas

1. A) Apenas a frase I é verdadeira
2. B) Apenas as frases I e III são verdadeiras
3. C) Apenas as frases II e III são verdadeiras
4. D) As frases I, II e III são verdadeiras

Pérola Clínica

Hamartoma = tecido local excessivo; Coristoma = tecido normal em local anômalo (ex: dermoide).

Resumo-Chave

Hamartomas são crescimentos excessivos de tecidos nativos da região, enquanto coristomas são tecidos histologicamente normais em localizações anatômicas anormais.

Contexto Educacional

A distinção entre hamartomas e coristomas é fundamental na patologia oftalmológica. Hamartomas, como o astrocitoma e o hemangioma racemoso (frequentemente associado à síndrome de Wyburn-Mason), representam anomalias do desenvolvimento de tecidos locais. Já os coristomas, como os dermoides e dermolipomas, resultam de erros na migração tecidual embrionária. Os cistos dermoides orbitários são as massas orbitárias mais comuns na infância, apresentando-se geralmente como lesões firmes, indolores e fixas à borda orbitária, preferencialmente na sutura frontozigomática (lateral) ou frontoetmoidal (medial).

Perguntas Frequentes

O que caracteriza um cisto dermoide na órbita?

O cisto dermoide é um tipo de coristoma, formado por elementos da pele (epitélio escamoso, folículos pilosos, glândulas sebáceas) localizados na órbita. Eles se originam do aprisionamento de ectoderme superficial durante o fechamento das suturas ósseas, sendo a sutura frontozigomática a localização mais comum.

Qual a diferença entre hamartoma e coristoma?

Hamartoma é uma proliferação benigna de tecidos que já pertencem ao órgão de origem (ex: astrocitoma na retina). Coristoma é o crescimento de tecido normal em uma localização onde ele não existe naturalmente (ex: dermoide limbar ou orbitário).

O astrocitoma da cabeça do nervo óptico é qual tipo de lesão?

É classificado como um hamartoma, pois consiste em uma proliferação de astrócitos, que são células gliais naturalmente presentes no tecido do nervo óptico e da retina.

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