UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2024
Estudo realizado com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2019, que contou com 95.074 estudantes entre 13 e 17 anos, de escolas públicas e privadas de todos os estados brasileiros, identificou que os estudantes com maior consumo de alimentos ultraprocessados (3º tercil), em comparação com os de menor consumo (1º tercil), apresentaram maior razão de risco relativo (RRR) para consumo frequente (≥3 dias no último mês) de álcool (RRR: 2,19; intervalo de confiança a 95% [IC95%]: 1,87-2,56), drogas ilícitas (RRR:2,22; IC95%: 1,87-2,85) e ocasional (uma ou duas vezes no último mês) de tabaco (RRR: 1,30; IC95%: 1,05-1,60).Considerando que o PeNSE é uma pesquisa nacional, de delineamento transversal, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas (IBGE) em parceria com o Ministério da Educação (MEC), assinale a alternativa correta.
Estudos transversais → associação, NÃO causalidade. RRR > 1 = risco aumentado. Guia Alimentar contraindica ultraprocessados.
O Guia Alimentar para a População Brasileira desaconselha o consumo de alimentos ultraprocessados devido à sua associação com diversos desfechos negativos à saúde. Estudos transversais, como o PeNSE, são úteis para identificar associações e gerar hipóteses, mas não podem estabelecer relação de causa e efeito. A interpretação do RRR de 2,19 significa um risco 119% maior, e um IC95% que não inclui 1 indica significância estatística.
A Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) é um importante estudo epidemiológico de delineamento transversal realizado no Brasil, que fornece dados valiosos sobre a saúde e o comportamento de adolescentes. A questão aborda a associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e comportamentos de risco, um tema relevante para a saúde pública e que reforça as diretrizes do Guia Alimentar para a População Brasileira, que preconiza a redução do consumo desses produtos. É fundamental que residentes compreendam a metodologia e as limitações dos estudos epidemiológicos para uma correta interpretação dos resultados e aplicação na prática clínica e em políticas de saúde. A interpretação de medidas de associação como a Razão de Risco Relativo (RRR) e o Intervalo de Confiança (IC95%) é uma habilidade essencial para a leitura crítica de artigos científicos. O RRR indica a magnitude da associação, enquanto o IC95% avalia a precisão da estimativa e a significância estatística. Um IC95% que não inclui o valor 1 para RRR (ou 0 para diferença de risco) sugere uma associação estatisticamente significativa. A compreensão de que estudos transversais demonstram associação, mas não causalidade, é um pilar da epidemiologia. Para inferir causalidade, seriam necessários estudos com delineamentos mais robustos, como os longitudinais ou ensaios clínicos. A questão também testa a capacidade de aplicar esses conceitos na análise de dados de saúde pública, destacando a importância da alimentação na prevenção de outros problemas de saúde em populações vulneráveis como os adolescentes.
O Guia Alimentar para a População Brasileira é um documento oficial que orienta sobre alimentação saudável, desaconselhando fortemente o consumo de alimentos ultraprocessados devido à sua baixa qualidade nutricional e associação com diversas doenças crônicas e comportamentos de risco.
Uma RRR de 2,19 significa que o grupo exposto (maior consumo de ultraprocessados) tem 2,19 vezes mais risco de apresentar o desfecho (ex: consumo de álcool) do que o grupo não exposto (menor consumo). Isso equivale a um aumento de 119% no risco (2,19 - 1 = 1,19 ou 119%).
Estudos transversais coletam dados de exposição e desfecho simultaneamente, em um único ponto no tempo. Isso impede determinar se a exposição precedeu o desfecho, sendo incapaz de estabelecer uma relação de causa e efeito, apenas de associação.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo