Sangramento Vaginal na Gravidez Inicial: Conduta

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 19 anos deu entrada no pronto-socorro queixando-se de dor abdominal e sangramento vaginal. Apresentava beta-hCG de dois dias anteriores ao atendimento de 298 mUI/ml, e no dia do atendimento de 680 mUI/ml. Ao exame especular apresentava sangramento uterino ativo escuro em pequena quantidade. Ao toque, útero e anexo não palpáveis e colo fechado. Ao exame abdominal, apresentava dor à palpação de hipogastro, sinal de Blumberg negativo. PA: 100 x 70 mmHg, pulso de 72 ppm. Qual a conduta mais indicada?

Alternativas

1. A) Ultrassonografia e tipagem sanguínea. 
2. B) Orientações gerais, avaliar tipagem sanguínea, novo beta-hC G em 48h e alta para o pré-natal.
3. C) Internação para observação do sangramento.
4. D) Curetagem uterina.
5. E) Laparoscopia.

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