Gravidez Ectópica Rota: Manejo de Emergência e Cirurgia

Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2016

Enunciado

Uma mulher de 22 anos com 5 semanas de gestação, queixa-se de dor abdominal inferior intensa. Ao exame, ela apresenta PA de 86/44 mmHg e Frequência Cardíaca de 120 bpm. O abdome está dolorido. O exame pélvico é difícil de ser realizado devido à defesa. O nível de hCG é 500mUI/mL, e a ultrassonografia transvaginal não revela saco gestacional intrauterino ou massas anexiais. Há algum fluido livre no fundo de saco. Quais das alternativas seguintes é o melhor manejo para essa paciente?

Alternativas

1. A) Repetir o nível de hCG em 48 horas para avaliar uma elevação de 66%.
2. B) Realizar cirurgia imediata.
3. C) Administrar metotrexato IM.
4. D) Repetir a ultrassonografia em 48 horas.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.