Gravidez Ectópica: Diagnóstico e Manejo Inicial

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 25 anos, GIII PCI AI, apresentando dor no baixo ventre de leve intensidade e sangramento de pequena monta com início há um dia. Refere última menstruação há 6 semanas. Ao exame: BEG, corada, PA 120x80mmhg, abdômen sem irritação peritoneal, TV com útero tamanho normal, colo fechado e sangramento em pequena quantidade. Realizou exames hoje apresentando BHCG 700mUI/ml e USG, útero e anexos sem alterações, sem líquido livre em cavidade. Sobre o caso, qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Orientar a paciente de que se trata de uma ameaça de abortamento e realizar nova ecografia em uma semana.
2. B) Orientar a paciente a realizar BHCG quantitativo em 48 horas e, em caso de aumento de 20%, tranquilizar a paciente.
3. C) Orientar a paciente para realizar BHCG qualitativo e ecografia em uma semana.
4. D) Orientar a paciente para realizar BHCG quantitativo em 48 horas e, caso o resultado tenha uma aumento inferior a 35%, levantar a hipótese de uma possível gravidez ectópica.

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