Gravidez Ectópica: Diagnóstico e Conduta Expectante

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2019

Enunciado

Mulher de 30 anos, G2P0A1, atraso menstrual de 6 semanas, comparece à consulta de emergência referindo sangramento transvaginal discreto e leve dor em baixo-ventre. Exame físico evidencia colo amolecido e fechado ao toque vaginal, sem mais anormalidades. Apresenta exames realizados na semana anterior: beta-HCG = 3000 mUI/ml e ultrassom transvaginal sem saco gestacional e/ou embrião intra-uterinos. Repete exame quantitativo de beta-HCG no serviço que mostrou valor de 850 mUI/ml. Qual a suspeita diagnóstica e a conduta ideal?

Alternativas

1. A) Ameaça de abortamento; indicar curetagem pois gestação inviável.
2. B) Ameaça de abortamento; dar alta hospitalar pois provável resolução espontânea.
3. C) Gravidez ectópica; orientar conduta expectante pois provável resolução espontânea.
4. D) Gravidez ectópica; indicar cirurgia videolaparoscópica pois risco materno elevado.

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