Gravidez Ectópica: Diagnóstico e Critérios de Tratamento
CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2016
Enunciado
Jovem senhora de 30 anos procurou atendimento na urgência obstétrica do Instituto da Mulher Dona Lindu (IMDL), por apresentar sangramento genital, vermelho escuro em pequena quantidade há 2 dias e dor em cólica há 3 dias. Refere que a menstruação está atrasada há 58 dias. Solicitado o exame ß-hCG, resultado positivo e o US transvaginal identificou concepto em tuba uterina esquerda. Em relação ao diagnóstico é INCORRETO afirmar:
Alternativas
A) O diagnóstico da gravidez ectópica, mesmo nos dias atuais, continua sendo desafio para os tocoginecologistas.
B) O tratamento cirúrgico conservador pode ser indicado, porém, alguns critérios devem ser respeitados: desejo reprodutivo da paciente, o tamanho da massa anexial não deve exceder 3 cm no seu maior diâmetro, a gravidez ectópica deve ser íntegra e precisa haver estabilidade hemodinâmica.
C) A sensibilidade do Ultrassom transvaginal no diagnóstico de gravidez ectópica varia de 54 a 92%.
D) Na gravidez tubária a implantação ocorre com maior frequência na região ampular.
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