Gravidez Ectópica Rota: Diagnóstico e Conduta de Emergência

AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 19 anos, com atraso menstrual de 30 dias, chega ao plantão de emergência com queixa de dor no baixo-ventre, de moderada a forte intensidade, há cerca de 5 dias, associada a pequeno sangramento vaginal. Avaliada e submetida a exames subsidiários, apresentou hCG elevado 5.250,00 mUI/mL); hemograma sem alterações; ecografia transvaginal com identificação de massa heterogênea em topografia de anexo esquerdo com 3,0 cm em seu maior diâmetro e pequena quantidade de líquido livre com debris em fundo de saco posterior. Qual a conduta mais adequada a ser seguida após internação?

Alternativas

1. A) Tratamento cirúrgico imediato.
2. B) Observação do quadro com repetição dos exames em 48 horas.
3. C) Administração de metotrexato IM na dose de 50 mg/m².
4. D) Administração de metotrexato IM na dose de 75 mg/m².

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