Gravidez Ectópica: Diagnóstico e Tratamento com Metotrexato

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2015

Enunciado

Paciente com IG de 8 semanas pela DUM, apresentando dor abdominal em pequena quantidade, associada a sangramento vaginal em dedo de luva. Nega demais queixas. Ao exame BEG corada, PA 120 x 80 mmHg, abdômen flácido leve dor a palpação em FID, TV, colo fechado, sangramento em dedo de luva. USG: Útero: volume normal 50 cm³. Eco endometrial ecogênico de 16 mm. Ovário direito: sem alterações, volume 10 cm³. Ovário esquerdo: sem alterações, volume 7 cm³. Massa heterógena medindo de 3,2 em seu maior diâmetro em região anexial direita. Fundo de saco: livre. BHCG - 3.250 mUI/ml. Hb: 13 g/dl. De acordo com os dados obtidos, o diagnóstico e a conduta mais adequada, são respectivamente:

Alternativas

1. A) Abortamento incompleto, devendo realizar curetagem uterina.
2. B) Gravidez ectópica, devendo ser submetida a laparotomia. 
3. C) Sangramento de implantação, devendo realizar nova ecografia em 1 semana.
4. D) Gravidez ectópica, podendo realizar o tratamento com metotrexato.

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