Gravidez Ectópica Rota: Diagnóstico e Conduta Cirúrgica

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2018

Enunciado

Jovem de 19 anos, primigesta, é admitida com quadro de dor abdominal difusa de forte intensidade, sangramento vaginal e atraso menstrual. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada 1+/4+, hidratada, PA = 120 x 70 mmH; FC = 85 bpm; pulsos amplos e sem hipotensão postural. A ultrassonografia transvaginal mostra massa anexial de 5 cm, com moderada quantidade de líquido em fundo de saco posterior e β-HCG de 7.500 mUI/ml. Diante da principal hipótese diagnóstica, a melhor conduta para esse caso é a realização de:

Alternativas

1. A) Metotrexate intramuscular.
2. B) Salpingectomia laparoscópica. 
3. C) Aspiração manual intrauterina. 
4. D) Acompanhamento seriado de ß-HCG.

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