Critérios de Gravidade na DII: Classificação de Truelove e Witts

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2012

Enunciado

Uma mulher de 25 anos de idade procurou o ambulatório com queixa de febre e diarreia há mais de um mês, com cerca de seis evacuações por dia, seguidas por sangramento, dor abdominal e perda de peso de aproximadamente 10 quilos. Ao exame físico, apresentava-se emagrecida, com pele e mucosas descoradas ++/4+ e temperatura = 38,5°C. Foi observada a presença de fissuras perianais. Exames laboratoriais mostraram Hb = 8,2 g/dL (valor de referência =11,3 a 16,3 g/dL), volume corpuscular médio = 70 fL (valor de referência = 79 a 93,3 fL), leucócitos = 15.000/mm³ (valor de referência = 3.800 a 10.600/mm³), plaquetas = 520.000/mm³ (valor de referência = 165.000 a 415.000/mm³), velocidade de hemossedimentação = 70 mm/h (valor de referência: < 20 mm/h). Imediatamente, o médico decidiu encaminhar a paciente para um serviço especializado devido à suspeita diagnóstica de doença inflamatória intestinal grave. Os critérios de inclusão nessa categoria de gravidade devem considerar:

Alternativas

1. A) A leucocitose, o número de plaquetas, a perda de peso, a febre e a anemia.
2. B) O número de evacuações com sangue por dia, a febre, a anemia e a VHS elevada.
3. C) O número de plaquetas, a febre, a perda de peso, as fissuras perianais e a anemia.
4. D) A idade, o número de evacuações com sangue por dia, a leucocitose e a VHS elevada.
5. E) A idade, a dor abdominal, o número de evacuações com sangue por dia e a VHS elevada.

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